یکی از بیماریهایی که اخیرا در بین مردم و خصوصا خانومها بسیار شایع شده است، بیماری زگیل تناسلی یا HPV است که بسته به اینکه فرد به کدام نوع آن مبتلا شده باشد، ممکن است او را مستعد ابتلا به سرطان دهانه رحم کند.
پس نتیجه میگیریم که صرفا ایجاد زگیل نشانهای بر وجود سرطان در فرد نخواهد بود اما وجود آن زنگ خطری برای درمان به موقع و پیشگیری از بروز زگیل سرطانی یا سرطان دهانه رحم است. در ادامه از ماهیت سرطان زگیل سرطانی تا درمان آن را در این مقاله بای بای سرطان مورد بررسی قرار میدهیم.
زگیل سرطانی چیست؟
همانطور که پیشتر گفته شد، ویروس HPV یکی از شایعترین بیماریهای مسری است که از طریق تماس جنسی منتقل میشود و معمولا علامت خاصی از خود بروز نمیدهد اما اگر علائمی از خود بروز دهد، مهمترین و شایعترین علامت بروز زگیلهایی در ناحیه تناسلی است.
این ویروس از طریق تماس پوستی ناحیه تناسلی منتقل میشود و میتواند هم آقایان و خانمها را درگیر کند.
غالبا افراد با مشاهده عکس زگیل سرطانی، این نوع زگیلها را به عنوان زگیل سرطانی تلقی میکنند اما باید بدانید که وجود این زگیل در سطح پوست حتما نشاندهنده سرطان نیست و ماهیت این زگیل نیز غیرسرطانی و خوشخیم است.
استفاده از ابزارهای محافظتی ممکن است تا حدودی باعث ایجاد حاشیه امن شود اما نمیتواند کل ناحیه تناسلی و اطراف آن را بپوشاند بنابراین در صورت استفاده از این ابزار نیز باز هم ریسک ابتلا به این ویروس وجود دارد.
زگیلهای سرطانی یا بر روی دستگاه تناسلی و یا در نواحی اطراف آن ایجاد میشوند. این زگیلها ظاهری کوچک و با رنگهای متفاوتی دارند و بعضی از آنها حاوی مایع هستند و بعضی دیگر تو خالیاند.
البته این نکته را در نظر داشته باشید که گاها این زگیلها به قدری کوچک هستند که با چشم قابل دیدن نیستند و معاینات مخصوص جهت تشخیص، باید توسط پزشک مربوطه صورت گیرد.
در زنان زگیلهای تناسلی میتوانند در فرج، دیواره واژن، ناحیه بین دستگاه تناسلی و مقعد، خود مقعد و دهانه رحم نیز ایجاد شود اما در آقایان این زگیلها در قسمت بالایی و یا کناری دستگاه تناسلی، مقعد و در مواقعی بر روی بیضهها نیز ایجاد میشوند.
زگیلهای سرطانی همچنین به واسطه انجام رابطه جنسی دهانی نیز میتوانند در دهان و حلق افراد ایجاد شوند.
به نقل از سایت Mayo Clinic: زگیل تناسلی ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) بوده و معمولاً از طریق تماس جنسی منتقل میشود. این زگیلها میتوانند بهصورت ضایعات کوچک، گوشتی یا برآمدگیهای خوشهای روی نواحی تناسلی ظاهر شوند. روشهای درمان شامل داروهای موضعی، کرایوتراپی (انجماد زگیلها)، لیزر درمانی و جراحی برای برداشتن ضایعات مقاوم است. با اینکه درمان میتواند زگیلها را از بین ببرد، ویروس HPV ممکن است در بدن باقی بماند، بنابراین واکسیناسیون و پیشگیری از تماس پرخطر توصیه میشود.
زگیل باعث سرطان میشود؟
ویروس HPV انواع مختلفی دارد که بعضی از آنها پرخطر و بعضی دیگر کمخطر هستند. ویروسهایی با ریسک پایین یا کمخطر باعث بروز زگیل میشوند اما باعث بروز سرطان در بیمار نخواهند شد.
در حالی که ویروسهایی با ریسک بالا یا پرخطر بیماریهای جدی که در راس آنها سرطان قرار دارد را منجر میشوند به همین دلیل این سرطانها را سرطان زگیل سرطانی نیز مینامند.
در بیشتر اشخاص سیستم ایمنی ویروس HPV را نابود میکند و در مواقع دیگر سیستم ایمنی به دلیل قوی بودن ویروس، توانایی نابود کردن آن را ندارد که در نتیجه باعث بروز زگیلهایی در سطح پوست میشوند.
در صورت درمان نکردن به موقع بیماری، ویروس HPV موجب رشد سلولهای غیرطبیعی در دهانه رحم میشود که در ادامه میتواند ابتلا به سرطان دهانه رحم را در پی داشته باشد.
زگیل سرطانی یا دهانه رحم شایعترین نوع سرطانی است که به واسطه این ویروس ایجاد میشود. علاوه بر این، این ویروس باعث بروز سرطانهای دیگری مثل سرطان مقعد، سرطان واژن، سرطان فرج، سرطان دهان و حلق نیز میشود.
ریسک فاکتورهای بروز زگیل سرطانی
با مشاهده عکس زگیل سرطانی و مطالعه مطالب مربوط به آن، میتوان به این نتیجه رسید که بیشتر اشخاصی که از لحاظ جنسی فعال هستند، از ریسک بالاتری نسبت به ابتلا به زگیل سرطانی برخوردارند. فاکتورهایی وجود دارند که باعث افزایش احتمال ابتلا افراد به این ویروس میشوند:
- داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با بیش از چند نفر
- وجود بیماری مقاربتی دیگر در خود بیمار
- برقراری رابطه جنسی با شخصی که اطلاعی از سابقه روابط جنسی قبلی او ندارید.
- انجام روابط جنسی متعدد و شروع رابطه جنسی در سنین پایین
- ضعیف بودن سیستم ایمنی به دلیل مبتلا بودن به ویروس HIV و یا استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی برای پیوند عضو
تشخیص سرطان زگیل سرطانی
زگیلهای سرطانی معمولا بر اساس مشاهده مستقیم یا عکس زگیل سرطانی و ظاهر و علائم تشخیص داده میشوند و تست تخصصی خاصی برای تشخیص وجود این بیماری وجود ندارد. در بعضی مواقع از بیوپسی برای تشخیص سریعتر و دقیقتر بیماری میتوان کمک گرفت.
برای خانمها انجام چکاپها و معاینات لگن و انجام تست پاپ اسمیر بسیار هائز اهمیت است؛ چرا که میتواند باعث تشخیص تغییراتی که به واسطه زگیلهای تناسلی در ناحیه واژن و دهانه رحم ایجاد میشود، شود و همچنین میتواند سرطانهای دهانه رحم را در مراحل اولیه تشخیص دهد.
البته لازم به ذکر است که فقط انواع محدودی از ویروسHPV باعث ایجاد سرطان رحم میشود.
در طول پاپ اسمیر، پزشک متخصص با استفاده از ابزارهای خاص از واژن و دهانه رحم نمونهگیری میکند تا تستهای بیشتری در آزمایشگاه بر رو آنها صورت گیرد.
نمونههای گرفته شده از دهانه رحم در طول تست پاپ اسمیر را میتوان از نظر وجود این ویروسها بررسی نمود.
این تست بیشتر در زنان ۳۰ سال به بالا انجام میشود انجام این تست در سنین پایین کاربردی نیست چرا که ویروس HPV ممکن است خود محدود شونده باشد و به مرور زمان از بین برود.
جدیدترین تکنیکهای تشخیصی برای زگیل سرطانی
🔹 تستهای جدید DNA برای شناسایی زودهنگام HPV پرخطر
- در برخی کشورها تستهای DNA جدیدی برای شناسایی HPV پرخطر معرفی شدهاند که دقت بالاتری نسبت به پاپ اسمیر دارند و میتوانند انواع پرخطر را سریعتر شناسایی کنند.
🔹 بیومارکرهای جدید برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم
- محققان بیومارکرهای جدیدی را شناسایی کردهاند که میتوانند تغییرات سلولی ناشی از HPV را قبل از تبدیل شدن به سرطان تشخیص دهند. این یافته میتواند انقلابی در غربالگری سرطانهای مرتبط با HPV ایجاد کند.
درمان زگیل سرطانی
روشهای درمانی زگیل سرطانی متفاوت است اما یکی از روشهای موثر، روشی است که در آن دارو به صورت مستقیم و موضعی برای زگیل استفاده میشود.
توجه کنید که مصرف این داروها فقط و فقط با تجویز و صلاح دید پزشک امکانپذیر است.
در این متود از داروهای زیر استفاده میشود:
۱- ایمیکوئیمود:
این کرم به صورت موضعی به منظور تقویت سیستم ایمنی برای از بین بردن سرطان زگیل سرطانی استفاده میشود. هنگام استفاده از این کرم، بیمار باید از برقراری رابطه جنسی خودداری کند. عوارض جانبی این کرم شامل قرمزی پوست در محل استفاده از کرم، درد، خارش و در موارد نادر تهوع خواهد بود.
۲- پودوفیلین:
این دارو نوعی صمغ گیاهی است که بافت زگیلهای تناسلی را از بین میبرد. این دارو حتما باید توسط پزشک برای بیمار تجویز شود چرا که نحوه استفاده و مقدار آن با تاثیرگذاری آن رابطه مستقیم دارد.
این دارو عوارض جانبی مثل سوزش و خارش پوست و در مواردی درد در محل را به همراه دارد.
۳- تری کلرواستیک اسید:
این داروی شیمایی با سوزاندن زگیلها تاثیر خود را اعمال میکند لذا از این دارو برای درمان زگیلهای داخلی نیز میتوان استفاده کرد. عوارض جانبی نیز شامل سوزش ،خارش و درد در محل استفاده از دارو خوهد بود.
۴- سینکاتچین :
این کرم برای درمان زگیلهای داخل و اطراف مقعد و رکتوم استفاده میشود. عوارض جانبی این کرم شامل قرمزی پوست، خارش، سوزش و دردهای ملایم در محل استفاده از کرم است.
به هیچ عنوان نباید از کرمها و داروهای از بین برنده زگیل معمولی برای درمان زگیلهای سرطانی در ناحیه تناسلی استفاده کرد؛ چرا که این کرمها برای استفاده در ناحیه تناسلی طراحی نشدهاند و اثری بر زگیل موردنظر نخواهند داشت.
سایر روشهای درمانی
از دیگر روشهای درمان زگیل سرطانی، عمل جراحی است که در مواقعی که زگیلها به درمان دارویی پاسخ نمیدهند و یا بیمار باردار است و نمیتواند از داروهای موضعی استفاده کند، مورد استفاده قرار میگیرد.
عمل جراحی به روشهای مختلفی برای درمان سرطان زگیل سرطانی قابل انجام است که شامل:
- فریز کردن با نیتروژن مایع:
با استفاده از نیتروژن مایع، میتوان زگیلهای نواحی تناسلی را فریز کرده و از بین برد. این متود درمانی برای موثر بودن باید چندین بار تکرار شود تا تاثیرات خود را بگذارد. عوارض جانبی این جراحی شامل درد و تورم در محل زگیل سرطانی است.
- کوتر الکتریکی:
در این روش درمانی با استفاده از جریان کنترل شده الکتریسیته، زگیلها را میسوزانند و از بین میبرند. بیمار بعد از انجام این پروسه، ممکن است درجاتی از درد و تورم را تجربه کند.
- درمان به وسیله لیزر:
این متود درمانی از نوری پرانرژی برای از بین بردن زگیلهای سرطانی استفاده میکند. لیزر درمانی، روشی پرهزینه است و فقط در کسانی استفاده میشود که زگیلهای آنها به سایر روشهای درمانی پاسخگو نبوده است. عارضههای جانبی این متود درمانی شامل درد و ایجاد زخم در محل جراحی است.
جدیدترین روشهای درمان زگیل تناسلی و زگیل سرطانی
🔹 درمان با فتودینامیک تراپی (PDT)
- این روش یک درمان نوین برای از بین بردن زگیلهای تناسلی و زگیلهای پرخطر ناشی از HPV است. در این متد از ترکیب داروهای حساس به نور و لیزر مخصوص برای تخریب سلولهای آلوده استفاده میشود. مطالعات جدید نشان دادهاند که PDT میتواند موثرتر از کرایوتراپی باشد و میزان بازگشت زگیل را کاهش دهد.
🔹 درمان با واکسنهای درمانی (Therapeutic Vaccines)
- برخلاف واکسنهای معمولی HPV که برای پیشگیری استفاده میشوند، محققان در حال توسعه واکسنهایی هستند که سیستم ایمنی را برای حمله به سلولهای آلوده به HPV و حذف زگیلهای تناسلی و سلولهای پیشسرطانی تحریک میکنند. برخی از این واکسنها در فازهای آزمایشی قرار دارند و به زودی ممکن است برای درمان زگیلهای مقاوم تایید شوند.
🔹 ایمونوتراپی برای زگیلهای مقاوم
- محققان به بررسی روشهایی پرداختهاند که در آن سیستم ایمنی بدن را تقویت میکنند تا ویروس HPV را به طور مؤثرتری از بین ببرد. برخی از داروهای جدید ایمونوتراپی در آزمایشهای بالینی موفق بودهاند.
پیشگیری از ابتلا به زگیل سرطانی
با انجام اقدامات خاصی از ابتلا زگیل تناسلی و در ادامه بروز سرطان زگیل سرطانی میتوان جلوگیری کرد.
محدود کردن شرکای جنسی و انجام واکسیناسیون، میتواند باعث پیشگیری از بروز زگیلهای تناسلی شود. همچنین استفاده از وسایل مراقبتی جنسی نیز میتواند کمک کننده باشد اما به طور قطع جلوی بروز این زگیلها را نخواهد گرفت.
محققین و متخصصین معتقدند که واکسیناسیون دختران و پسران بین ۱۱ تا ۱۲ سال میتواند ریسک ابتلا به ویروس HPV و بروز زگیلهای تناسلی را تا حد زیادی کاهش دهد لذا بهتر است این واکسن قبل از شروع فعالیتهای جنسی دختران و پسران تزریق شود تا موثر واقع شود.
عوارض جانبی این واکسن مانند سایر واکسنها ملایم است و شامل درد و سوزش در محل تزریق واکسن، سردرد و تب خفیف میباشد.
طبق گزارشات منتشر شده، بهتر است تا دو دوز از این واکسن با فاصله ۶ ماه از یکدیگر تزریق شود. توصیه میشود که این واکسن برای افراد ۹ تا ۱۵ سال، دو دوز تزریق شود و برای افراد بین ۱۵ تا ۲۶ سال، سه دوز واکسن در نظر گرفته شود تا تاثیرات پیشگیری کنندهی آن مفید و قابل توجه باشد.
🔹 افزایش سن توصیهشده برای دریافت واکسن HPV
- پیشتر توصیه میشد واکسن HPV فقط برای ۹ تا ۲۶ سالگی تزریق شود، اما اخیراً سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید کرده است که این واکسن میتواند تا سن ۴۵ سالگی نیز موثر باشد. این یک پیشرفت مهم در پیشگیری از زگیلهای پرخطر است.
🔹 رژیم غذایی برای کاهش خطر ابتلا به HPV و سرطان دهانه رحم
- تحقیقات جدید نشان دادهاند که رژیم غذایی سرشار از آنتیاکسیدانها، ویتامین C، ویتامین E و اسید فولیک میتواند در کاهش پیشرفت ویروس HPV در بدن نقش داشته باشد.
یافتههای جدید درباره ارتباط HPV و سرطانهای دیگر
ارتباط HPV با سرطانهای جدید
- مطالعات اخیر نشان دادهاند که ویروس HPV نه تنها با سرطان دهانه رحم، سرطان مقعد و سرطان دهان و حلق مرتبط است، بلکه ممکن است با سرطان ریه و سرطان مثانه نیز ارتباط داشته باشد. تحقیقات در این زمینه در حال پیشرفت است و پزشکان توصیه میکنند افراد دارای زگیلهای پرخطر HPV تحت نظارت منظم قرار گیرند.
تأثیر HPV بر باروری زنان و مردان
- برخی مطالعات جدید نشان دادهاند که ابتلا به HPV میتواند در کاهش کیفیت اسپرم در مردان و ایجاد مشکلات تخمدانی در زنان نقش داشته باشد. پزشکان توصیه میکنند زنانی که قصد بارداری دارند، قبل از اقدام، وضعیت HPV خود را بررسی کنند.
تجربه بیماران از زگیلهای سرطانی
- سارا، ۳۵ ساله:
“ابتدا فکر میکردم که فقط یک زگیل معمولی دارم، اما وقتی به مرور تغییر رنگ داد و بزرگتر شد، به پزشک مراجعه کردم. بعد از نمونهبرداری، مشخص شد که تغییرات پیشسرطانی دارد. خیلی ترسیده بودم، اما خوشبختانه با لیزر درمانی و پیگیری منظم، مشکل کنترل شد.” - علی، ۴۲ ساله:
“چند ماه بود که یک ضایعه کوچک روی گردنم ظاهر شده بود. تصورم این بود که یک خال گوشتی است، اما وقتی خونریزی کرد، نگران شدم. پزشک بعد از آزمایشها گفت که این ضایعه ممکن است سرطانی باشد. خوشبختانه، جراحی بهموقع انجام شد و توانستم آن را درمان کنم.” - مینا، ۲۹ ساله:
“روی ناحیه تناسلیام یک برجستگی ظاهر شد که در ابتدا توجهی به آن نکردم، اما وقتی تعدادشان زیاد شد، خیلی نگران شدم. بعد از مراجعه به متخصص زنان و نمونهبرداری، مشخص شد که زگیلها ناشی از HPV هستند و برخی از آنها ریسک بالایی برای سرطان دهانه رحم دارند. پزشک توصیه کرد که واکسن HPV بزنم و تحت نظر باشم.” - مجید، ۵۰ ساله:
“زگیل کوچکی روی لبم داشتم که فکر میکردم چیز مهمی نیست. اما با گذشت زمان، رشد کرد و حتی موقع خوردن غذا اذیتم میکرد. وقتی پزشک آن را برداشت و آزمایش کرد، گفت که سلولهای غیرطبیعی دارد. بعد از چند جلسه درمان، توانستم از پیشرفت بیماری جلوگیری کنم.” - نرگس، ۳۸ ساله:
“چند سال پیش متوجه یک زگیل روی انگشتم شدم که بعد از مدتی تغییر شکل داد. با مراجعه به متخصص پوست، مشخص شد که این نوعی زگیل با احتمال بدخیمی است. پزشک برایم کرایوتراپی انجام داد و توصیه کرد که سیستم ایمنی بدنم را تقویت کنم تا از عود مجدد جلوگیری شود.” - محمد، ۴۵ ساله:
“وقتی متوجه زائدهای روی کف پایم شدم، فکر کردم یک میخچه ساده است. اما دردناک شد و شروع به خونریزی کرد. پزشک بعد از بررسی گفت که ممکن است یک نوع نادر از زگیلهای سرطانی باشد. بعد از برداشتن آن، متوجه شدم که چقدر تشخیص زودهنگام در درمان مهم است.”
سوالات متداول درباره زگیل سرطانی
آیا زگیل تناسلی همیشه خطرناک است؟
خیر، زگیل تناسلی معمولاً ناشی از انواع کمخطر ویروس HPV است و خطر سرطان ندارد. اما برخی از انواع پرخطر HPV ممکن است به سرطان دهانه رحم، مقعد، دهان و حلق منجر شوند.
چگونه بفهمیم زگیل تناسلی سرطانی است؟
برای تشخیص دقیق، مراجعه به پزشک ضروری است. پزشک با معاینه بالینی، تست پاپ اسمیر (در زنان)، کولپوسکوپی یا آزمایشهای HPV میتواند نوع ویروس را تشخیص دهد.
واکسن HPV تا چه سنی موثر است؟
واکسن HPV برای افراد ۹ تا ۲۶ سال توصیه میشود. بهترین زمان برای تزریق، قبل از شروع فعالیت جنسی است. برخی مطالعات نشان دادهاند که افراد ۲۷ تا ۴۵ سال نیز ممکن است از واکسن سود ببرند، اما تأثیر آن کمتر خواهد بود.
بهترین روش درمان زگیل تناسلی چیست؟
روش درمان بستگی به شدت زگیل دارد. درمانهای رایج شامل کرمهای موضعی (ایمیکوئیمود، پودوفیلین)، جراحی با لیزر، کرایوتراپی (فریز کردن زگیل) و کوتر الکتریکی هستند. تشخیص روش مناسب باید توسط پزشک انجام شود.
آیا زگیل تناسلی در بارداری خطرناک است؟
در اغلب موارد، زگیل تناسلی مشکلی در بارداری ایجاد نمیکند. اما در برخی موارد، اگر زگیلها بزرگ شوند، ممکن است در زایمان طبیعی مشکل ایجاد کنند. زنان باردار باید تحت نظر پزشک باشند.
کلام آخر
زگیل سرطانی و ویروس HPV ممکن است برای بسیاری از افراد نگرانی ایجاد کند، اما حقیقت این است که با آگاهی، پیشگیری و تشخیص زودهنگام میتوان از عوارض جدی آن جلوگیری کرد. دریافت واکسن HPV، انجام معاینات منظم پزشکی و رعایت نکات بهداشتی، شما را در برابر این ویروس تا حد زیادی ایمن میکند.
به یاد داشته باشید که سرطان پایان مسیر نیست، بلکه فرصتی برای قویتر شدن و بازگشت به زندگی است. اگر با این چالش مواجه هستید، امید خود را از دست ندهید. درمانهای مؤثر بسیاری در دسترس هستند، و با پیشرفتهای پزشکی، آیندهای روشن در انتظار شماست.
ما در سایت بای بای سرطان همراه شما هستیم تا مسیر درمان را با امید و آگاهی طی کنید. اگر سوالی دارید یا تجربهای برای به اشتراک گذاشتن، در بخش نظرات با ما در میان بگذارید. با آگاهی، سلامت خود را حفظ کنید و همیشه قوی بمانید! 💙✨